Полная версия Вход Регистрация
Lam
QUOTE (ВАГУС @ 21.06.2007 - время: 23:26)

По поводу НПВС разным больным помогают разные препараты, кому-то помогает только диклофенак, другому допустим найз. Можно также применять НПВС в ректальных свечах. Имется также комбинированный препарат Атротек (Диклофенак+мизопростол(блокатор желудочной секреции)), уменьшающие побочное действие на слизистую желудка.

Перечитал ветку.....
По поводу НПВС....по всем европейским стандартам лечение при артрозах/артритах начинается с....Парацетамола!. И только в случае его бесполезности переходят на другие препараты. Их НПВСов я бы все же рекомендовал Нимесулид и его производные. Наименьшее воздействие на слизистую желудка(с учетом того, что пить препарат придется все же долго)
Нарина
хм.... продолжим.
А нога терь что, всю жизнь болеть будет?
Lam
Давай так...что за это время изменилось? Или ничего?
В настоящий момент...что?! беспокоит...
Нарина
оперировали 2 февраля, я до сих пор не могу бегать, болит нога как напрягаю, и больно становиться на колено, просто невозможно даже на ковре, т. е. разницы я не почувствовала до операции и после, смысл операции тогда?
Lam
Мне начинает казаться...что именно в самой технике операции и проблема. Не очень качественно сделана. Напомни...объем движений в полном объеме?
Нарина
полностью уже сгибается, но при полном сгибании боль в коленке тупая, а разгибается черезчур, и что самое интересное-периодически острая боль при ходьбе возникает не во внутреннем удаленном мениске, а в оставшемся внешнем
Lam
Ну..что я могу сказать:)....Приезжай:). Больного нужно смотреть.
Вполне возможно не диагностированные повреждения второго мениска, боковой связки.....Нужно смотреть...
Нарина
я уже писала что разрез хороший был-9 швов, смотрели все связки, т. к. было подозрение что связка порвана, по идее должны были и второй мениск посмотреть... Может все таки еще не полностью восстановилось? все-таки колено
Lam
Да количество швов -это вовсе не показатель качества. Из открытого доступа полностью увидеть 2 мениска качественно - сложно. Колено должно восстановиться ..ну...максимум в течении полугода....
Нарина
а уже 8 месяцев прошло....
Может я сильно много от колена требую-здоровым то оно уже никогда не будет и бегать как раньше я уже не смогу, а с другой стороны-футболисты то бегают...
Ща вопрос сформулирую...
Т. е. колено должно полностью восстановиться и не должно быть никаких абсолютно болевых ощущений?

Это сообщение отредактировал Нарина - 24-10-2007 - 17:55
Lam
В идеале - так и должно быть. У спортсменов- год перерыва и возвращаются к обычным нагрузкам
Нарина
спасибо большое за ответы, может к году и наладится все
Lam
Я бы не советовал просто ждать. Нужно попасть на очную консультацию к травматологу. Может...стоит в платный центр обратиться?
Нарина
QUOTE (Lam @ 25.10.2007 - время: 16:46)
Я бы не советовал просто ждать. Нужно попасть на очную консультацию к травматологу. Может...стоит в платный центр обратиться?

а есть ли смысл? как я поняла снимки все равно ведь ничего не показывают, это так, метод тыка-а может быть, наверное, а мне такое надоело уже
Lam
Дело не в снимках. Дело в том,что очный осмотр у врача ничто не заменит.Нужно видеть и чувствовать руками. Существует масса тестов,позволяющих выявить то или иное повреждение. В любом случае - так вот..на самотек оставлять не стоит.
covex1
хм, почитал эту тему и вопросов стало еще больше чем было.
самому удалили разорваный внутренний мениск пол года назад. на восстановление отвели 3 месяца. длина срока обусловлена наличием трещины в хряще. после истечения срока восстановления нормального ощущения в колене не было, чувствовалась не уверенность, казалось, как писали выше, будто может в любую минуту выгнуться назад. на повторном осмотре хирург отодвмнул срок на неопределенное время, обьяснил что трещина в хряще очень плохо заживает, нужно время. кстати, артроскопию делал в платной клинике, врач, по мнению многих, один из лучших в городе спецов по коленям.
сейчас сидеть без спорта просто невмоготу, пытаюсь понемногу тренироваться (непроф. волейбол), но каждый раз после нагрузки колено сильно ноет.
Напрашивается глупый вопрос: надо дождаться полного восстановления(случиться ли оно вообще ), либо можно понемножку прыгать "на одной ноге"?
Lam
Не хочу вас расстраивать...но "трещина в хряще" не заживает в принципе.
covex1
какой выход тогда? существуют варианты в моем случае обрести былую подвижность?
Lam
Давайте так...
1. Какая операция выполнена?
2. Что беспокоит сейчас? - конкретно по жалобам
3. Есть ли у вас на руках результаты обследования - МРТ или хотя бы рентгенография?
4. Какой объем движений в суставе?
covex1
QUOTE (Lam @ 05.11.2007 - время: 19:37)
Давайте так...
1. Какая операция выполнена?
2. Что беспокоит сейчас? - конкретно по жалобам
3. Есть ли у вас на руках результаты обследования - МРТ или хотя бы рентгенография?
4. Какой объем движений в суставе?

Все результаты имеются проблема в том, что они на государственном языке. Постараюсь сделать близкий перевод на понятный нам язык.
covex1
QUOTE (Lam @ 05.11.2007 - время: 19:37)
Давайте так...
1. Какая операция выполнена?
2. Что беспокоит сейчас? - конкретно по жалобам
3. Есть ли у вас на руках результаты обследования - МРТ или хотя бы    рентгенография?
4. Какой объем движений в суставе?

Значит так...
МРТ определило: 1.разрыв медиального мениска 3 группы (medialmenisk)
2.повреждение хрящя чашечки
Операция была сделана соответствующая. Трудно перевести, понятно только, что удалена часть мениска и что-то связано с суставом Sol.Lidocani 0,5%-7,0 ml.
По жалобам: 1. не присесть до конца на корточки, начинает ломить коленную чашечку. 2. с внутренней стороны колена, при нагрузке, возникает острая короткая боль, отходит быстро.
Это основные из жалоб, нет смысла говорить о неуверенности и каких-то редко появляющихся превращениях в колене.
Вопрос: слышал, что трещину в хряще можно шлифовать каким-то образом и даже заменить на искусственный(??) хрящ. Это реально?

Это сообщение отредактировал covex1 - 07-11-2007 - 20:59
Lam
Трещина суставного хряща ликвидируется во время артроскопической операции. По поводу замены хряща- не стоит этому особо верить. Все операции, в которых предпринимались такие попытки, особых результатов не принесли. Так что - не верьте.
Есть смысл повторить МРТ сейчас - увидим, что твориться в суставе.
Lam
Ну и судя по жалобам, проблема с внутренним мениском существует. Разбираться нужно. Если есть возможность - переделайте МРТ, а пока я рекомендовал бы ходить в наколеннике(повязка специальная - в аптеках продается)
covex1
QUOTE (Lam @ 08.11.2007 - время: 10:01)
Ну и судя по жалобам, проблема с внутренним мениском существует. Разбираться нужно. Если есть возможность - переделайте МРТ, а пока я рекомендовал бы ходить в наколеннике(повязка специальная - в аптеках продается)

что и собираюсь сделать - еще одно обследование МРТ (врач заверил, что оно ничего не покажет, если что-то еще не откроется).
Ходить в принципе не больно, при каких-либо нагрузке использую эласт.бинт.
Еще хочу обратиться к другим специалистам, послушать их мнение.
Lam
QUOTE (covex1 @ 09.11.2007 - время: 17:24)
врач заверил, что оно ничего не покажет, если что-то еще не откроется

Объясните мне смысл фразы:)?
covex1
QUOTE (Lam @ 10.11.2007 - время: 00:56)
QUOTE (covex1 @ 09.11.2007 - время: 17:24)
врач заверил, что оно ничего не покажет, если что-то еще не откроется

Объясните мне смысл фразы:)?

если после операции не появилось новых повреждений, то МРТ не покажет каких-либо изменений в колене. Т.е. для врача все предельно и ясно.
Lam
Да ну:)?
Вот я ..врач -травматолог..ну это так..для сведений:) И мне - очень даже не понятно:)
Во-первых - МРТ метод субъективный!!! И у нас его достоверность составляет 50-60%...Так что новый врач может увидеть то, что не нашел старый:)
Второе- ....а что вы мне скажете,если первоначальная операция выполнена не качественно? Не должно быть болей в суставе после артроскопии..а они у вас есть. У нас пациенты на 7 сутки на работу выходят..
covex1
QUOTE (Lam @ 13.11.2007 - время: 00:48)
Да ну:)?
Вот я ..врач -травматолог..ну это так..для сведений:) И мне - очень даже не понятно:)
Во-первых - МРТ метод субъективный!!! И у нас его достоверность составляет 50-60%...Так что новый врач может увидеть то, что не нашел старый:)
Второе- ....а что вы мне скажете,если первоначальная операция выполнена не качественно? Не должно быть болей в суставе после артроскопии..а они у вас есть. У нас пациенты на 7 сутки на работу выходят..

насчет качества судить сам не могу - не медик. выбирал врача и клинику долго, много мнений собрал и остановился на нем (признаться вариантов не густо) Врач так же как и вы сказал, что операция простая и через неделю люди свободно двигаются. Но, повторюсь, у меня осложнение из-за трещины. это уже другие сроки.
Нарина
удалена только часть разорванного мениска? хм...а смысл?

вот ужо у меня 10 месяцев прошло... на колено стать я там и не могу боль жуткая, что на погоду ноет, эт уже ладно, встать с корточек тоже самостоятельно не могу, а так охота пойти на каток, но чувствую-рисковать наверное нельзя... неужели эта неполноценность на всю жизнь? или же с наколенником можно выходить на лед? есть варианты сделать травму еще хуже при (вдруг) падении на льду?

Это сообщение отредактировал Нарина - 29-12-2007 - 14:30
chember
QUOTE (Lam @ 08.11.2007 - время: 10:01)
а пока я рекомендовал бы ходить в наколеннике(повязка специальная - в аптеках продается)

Мне кажется, применением наколенников тоже злоупотреблять нельзя.
Я тоже им достаточно часто пользовался. Вроде бы подбирал по ноге (чтобы не давил сильно и не сползал). Тем не менее, сейчас появились боли в мышце чуть повыше колена (с внутренней его части). Причем если начиналось все с чуства дискомфорта, то постепенно это переросло в болезненные ощущения, несмотря на то, что наколенником уже не пользуюсь месяца 2...
Lam
А саму проблему - первооснову вы решили? То, что явилось причиной болей? Наколенник не лечит..а пытается стабилизировать сустав и облегчить существование.
IraD
Всем доброго времени суток)))
Дорогие друзья, вынуждена обратиться к вам за помощью... Моя история такова: Бегая по утрам стала наблюдать тянущую боль в коленном суставе, с каждым днем она усиливалась... по всем симптомам.. похоже на мениск (как мне кажется, но я понимаю, что диагноз то ставить самой себе..чревато по меньшей мере), хотя травмы то характерной и всех сопутствующих ощущений не было..(, ну, естессно, по правилу "до свадьбы заживет" - протянула, но это хроническое болезненное состояние становится мучительным... Подскажите, пжста, куда лучше обратиться, к какому врачу, где сделать тамограмму.. Оооочень жду ваших ответов. Заранее благодарна всем). Ирина.



Рекомендуем почитать также топики:

Спать на полу

Гирудотерапия

Интернет-аптеки

Как очистить организм

выпадение волос